2020/2/6

【澳打】 保險配置攻略

意外險與醫療險請分開買 !

意外險 : 外來突發、非疾病導致

因為醫療險在國外很不好理賠,在選擇時先考慮純的意外險(沒有醫療的),再找到適合承保的職業類別。

保險配置 : 醫療險+意外險

醫療險

國外當地保險>台灣健保

因為在國外當地直接理賠較快,在特定範圍內都是可以全額賠,也不需要寄文件回國請家人代為申請
所以醫療險的部分不用在台灣買,健保也可以停保
當地買BUPA這家保險公司的醫療險

澳洲私人保險:BUPA

Short Stay Visitors Cover

每週$11.77
原則上看病住院的費用都會全額給付,包含緊急救護車

每週$15.92

除了Short Stay Visitors Cover都有的保險以外
此項目多了附加醫療:
普通牙科(包括預防性牙科),物理治療,整脊和整骨療法

理賠比例50% : 如果附加項目有理賠,以50%額度理賠

特定醫生 : 他會有公司合作的醫院(provider),找這些醫生可以申請到50%,若不是的話比例賠償會降低 (因為不確定非簽約醫生會收多少錢)

年限額500澳

等待期2個月 : 繳錢兩個月之後才有這部分保障

牙科費用分析

我是最擔心牙科產生的高額醫療費
稍微查了一下,

目前在澳洲看牙的幾大費用如下:
平均門診費:60澳元左右
補牙每顆平均價錢:120-160澳元
拔牙每顆平均價錢:150澳元左右

有網友提供收據 :

純看診58X46,發炎治療62,洗牙122=288
可以發現看一次牙齒都是不便宜喔
最少也會抓到200澳幣一次

兩種方案差價一週4元,我會待11個月,總差額約182澳幣
理賠50%的話換算,
也就是一年內要花到365澳以上,
買這個昇級版才划算,
但看一次牙醫至少200澳起跳,
所以兩次就回本了 !
因此我會選這款進階的方案~

Excess fee

在Short Stay Visitors Cover系列之中,
因為保費比其他系列都還經濟,
所以他列了一個限制就是Excess fee(自負額),
也就是如果真的要理賠了,必須支付250澳幣

在Essential Visitors Cover這個系列裡就不會收取自負額250澳,
但保費也較高,
一周就貴了15元左右,
所以17週以上的保險,
價差超過250澳幣時就還是原本的Short Stay Visitors Cover吧 !

如果真的很嚴重的醫療會立即回台就診怎麼辦?

衛福部在2019年於FB發文宣導 : 

為了讓一段時間(六個月)以上沒有真的用到健保資源的朋友可以省錢
我們可以先辦理停保
未來返國自動復保,沒去辦的也是同復保了(要追繳)


停保、復保申請表

停保、復保申請表可至健保署全球資訊網下載列印。

停保手續

1. 請填妥『停保申請表』,經投保單位向健保署提出申請,以申請表件送達健保署之日為停保日。
2. 返國不論停留期間長短,應自返國日起復保、繳納保險費及恢復健保醫療給付。

復保手續

1. 在國外期間不能辦理復保,須等到返國才能辦理復保。

2. 原則上返國自動復保

3. 辦理復保請填妥『復保申請表』,檢附戶籍相關證明文件及入出境證明或護照全份影本,向投保單位辦理復保。未辦理復保,仍然要追繳返國日起之保險費。


意外險

意外險我會考慮兩種
一是專門為打工度假的人設計的
二是一般的一年期意外險

打工度假險

打工度假的險種通常會多一個海外突發疾病
傷害醫療實支實付大部分也都會拉高,

一年期意外險

一般的一年期意外險的優勢則是
第一,針對特定意外(火災、地震、颱風、洪水、土石流...)的身故失能有增額給付
第二,燒燙傷保障較全面
第三,意外傷害之一的骨折,有骨折未住院補償
第四,如果不幸住院,可能會有一些住院日額、或住院保險金的小筆賠償


可能的應用情境

人真的不舒服生病了,沒住院 ---> 海外突發疾病
人真的不舒服生病了,住院 ---> 海外突發疾病+住院慰問保險金(次要)+住院日額(次要)
人不小心出意外,沒住院 ---> 傷害醫療
人不小心出意外,住院 ---> 傷害醫療+住院慰問保險金(次要)+住院日額(次要)
燒燙傷 ---> 特定燒燙傷理賠範圍優於重大燒燙傷

人真的不舒服生病了這種情況,
除了海外突發疾病之外,
當地的私人保險一樣可以負責這部分

這時候台灣的海外突發疾病這個項目,
就扮演一個不無小補的腳色,
因此我個人不會打這個項目要定位的多高的保額,
而是當中獎獎金的心態(當然最好不要中...)

人不小心出意外這種狀況,
我們會尋求傷害醫療協助,
最常見的案件包括 擦傷挫傷、骨折、牙齒斷裂
我個人認為這是所有海外打工的重點項目

因此在比較保單時,會優先考慮高傷害醫療保額的
畢竟這種事更不容易去預防,
但受到傷害,
卻比身故、失能還要可能有較高的發生機率

燒燙傷保險
這個需求來自於燒燙傷發生時,
醫療費用往往非常高,
所以才會在一般的醫療理賠之外附加賠償的東西

如果燒燙傷程度不大,
就要靠傷害醫療實支實付

個人責任保險


所以
我的定位是傷害醫療實支實付 > 海外突發疾病 > 個人責任保險 = 燒燙傷



旅遊不便險


班機延誤保險
旅行文件損失保險
行李遺失保險
行李延誤費用保險
班機延誤失接保險
劫持事故補償保險
信用卡盜用損失保險

等等....

如果是保打工度假險,
他可能會涵蓋某部分上面的內容,
但保額應該都不會很多,

這部分可以彈性選擇要不要另買不便險,
兩天應該也400多元左右



保險價格估算

以我要去11個月為例,若一年期保險就會買一年

醫療險
Short Stay Visitors Cover with Orange 50  = 759澳幣
約16000台幣

意外險or打工度假險
富邦-一期築夢(這是打工度假險) 計畫A
3839台幣

旅遊不便
新光產險(兩日)
約400

這樣抓下來大約20000台幣,參考囉


最後,理賠心得分享都有提到:

1. 班機取消後先上網申請取消證明
2. 建議要申請理賠的消費盡量以信用卡支付,申請時才有明細能佐證。
3. Uber是可以理賠的.